Résumé

Introduction : La stomie est l'abouchement intentionnel par voie chirurgicale d'un organe à la peau. La stomie va porter le nom de l'organe sur lequel elle siège permettant ainsi de distinguer des œsophagostomies (œsophage), des gastrostomies (estomac), des jéjunostomies (jéjunum) et des entérostomies (iléon et côlon). Méthodologie : c’est une étude rétrospective, descriptive et analytique menée sur cinq ans (janvier 2018 – décembre 2022) au centre hospitalier universitaire de treichville. Les critères d'inclusion comprenaient les dossiers complets de patients ayant bénéficié d'une entérostomie. Résultats : nous avons colligé 142 cas d'entérostomies, avec une prédominance masculine (98 hommes, sex-ratio de 2,23) et un âge moyen de 36,2 ans. Les antécédents étaient absents chez 102 patients. Les indications principales étaient dominées par les péritonites aiguës généralisées (86 cas, soit 60,56 %), suivies des occlusions intestinales (48 cas, soit 33,80 %) et des traumatismes (huit cas). Les perforations iléales d'origine typhique constituaient la première étiologie des péritonites (46 cas). Le volvulus du côlon sigmoïde était la cause majeure des occlusions (29 cas). Quatre-vingt-seize iléostomies et 46 colostomies ont été réalisées, principalement en première intention (137 cas). La morbidité globale était de 90,85 % (129 cas), dominée par les suppurations de l'incision médiane (42 cas), la dénutrition avec déshydratation (33 cas) et les dermites péristomiales (23 cas). Le taux de rétablissement de la continuité digestive était de 92,25 % (131 patients). La mortalité globale s'élevait à 7,75 % (11 décès). Conclusion : la stomie digestive reste une intervention de sauvetage fréquente en afrique subsaharienne, grevée d'une lourde morbidité dominée par les complications infectieuses et nutritionnelles. L'amélioration du pronostic dépend de la précocité de la prise en charge et de la disponibilité des dispositifs d'appareillage.

Mot-clés :

Colostomie ; Complications ; Iléostomie ; Indications ; Treichville