Résumé

La prise en charge des traumatismes abdominaux e revêt un défi majeur pour les chirurgiens en Afrique subsaharienne où les systèmes de santé sont moins performants. Du coup, cette affection traumatique aux étiologies multiples peut être greffée d’une morbi-mortalité élevée. Les auteurs réalisent cette étude afin de montrer les aspects cliniques et évolutifs des traumatismes abdominaux dans un pays d’Afrique subsaharienne. Il s’agissait d’une étude rétrospective de type descriptif qui s’était déroulée sur une période de 10 ans dans le service de chirurgie digestive et endocrinienne du CHU de Treichville (Abidjan). Dans laquelle nous avions inclus tous les patients reçus et traités pour un traumatisme abdominal et ayant plus de 15 ans avec un dossier complet. En 10 ans, nous avions recensé 166 dossiers soit 16,6 cas par an. Nos patients avaient un âge moyen de 29 ans. Le sex-ratio était de 10,2. On notait respectivement 39% de contusions et 69% de plaies abdominales. Les étiologies étaient dominées par les agressions (61,45%) suivies des accidents de la voie publique (25,30%). Sur le plan hémodynamique, 17,87% de nos patients étaient instables. L’échographie abdominale et pelvienne fut l ;examen d’imagerie le plus effectué (78%). Le délai de prise ne charge était de moins de 24 heures dans 80,39% des cas. Nous avions fait un traitement non opératoire chez 38,55 % des malades. Le traitement chirurgical, chez 61,45% des patients montrait les lésions suivantes : -plaies du grêle (19,6%) -Plaies spléniques (16,68%) -Plaies hépatiques (12,74%) La durée moyenne d’hospitalisation était de 7 jours. La morbidité, principalement les suppurations pariétales s’élevait à 21%. La mortalité était de 5,42%. Les traumatismes abdominaux ont des étiologies multiples dominées par les agressions et les accidents de la voie publique. Leur prise en charge est parfois pluridisciplinaire. Malgré l’évolution de la médecine moderne, leur prise en charge adéquate en Afrique sub saharienne est souvent difficile.

Mot-clés :

Traumatismes Abdominaux, Plaies De L’abdomen, Contusion Abdominale, Afrique Sub Saharienne