Résumé

Introduction : La césarienne constitue une intervention fréquemment réalisée, notamment dans les pays à revenu faible ou intermédiaire. Le choix de la technique anesthésique lors de cette procédure revêt une importance capitale pour garantir la sécurité de la mère et du nouveau-né. Néanmoins, les études évaluant les pratiques anesthésiques spécifiques à la césarienne dans les établissements hospitaliers africains demeurent peu nombreuses. La présente étude rétrospective a pour objectif d'analyser les pratiques anesthésiques appliquées lors des césariennes au Centre Hospitalier d'Essos sur une période de cinq ans. Méthodologie : Il s’agit d’une étude rétrospective qui a été menée sur les dossiers médicaux de toutes les patientes ayant bénéficié d’une césarienne, entre janvier 2020 et décembre 2024. Les données ont été collectées à partir des registres hospitaliers, et comprenaient les données sociodémographiques, le type d’anesthésie, ainsi que les complications survenues en peropératoire. Les résultats maternels et néonataux précoces ont également été documentés, incluant les complications post-opératoires immédiates pour la mère et le nouveau-né. Résultats : Au total, 2 500 césariennes ont été réalisées durant la période étudiée. Parmi celles-ci, 65 % ont été effectuées sous rachianesthésie, tandis que 35 % ont nécessité une anesthésie générale. Les complications anesthésiques les plus fréquemment observées incluaient l'hypotension artérielle (12 % des cas), les nausées et vomissements postopératoires (8 %) ainsi que les échecs de la rachianesthésie (4 %). Quant aux résultats néonataux, ils se sont révélés globalement satisfaisants, avec un score d'APGAR supérieur à 7 à 5 minutes pour 90 % des nouveau-nés. Les complications maternelles demeuraient rares, bien que 3 % des patientes aient dû être réintubées en raison d'une détresse respiratoire aiguë post-opératoire. Conclusion : La rachianesthésie demeure la méthode privilégiée pour les césariennes au Centre Hospitalier d'Essos. Les complications anesthésiques sont relativement rares, mais nécessitent une gestion rigoureuse.

Mot-clés :

Césarienne, Anesthésie Locorégionale, Complications Anesthésiques, Résultats Néonataux, Soins Obstétricaux